Femme Homme | 18 ans et plus
- | Pays :
- France
- | Organes :
- Sein
- | Spécialités :
- Chimiothérapie
- Imagerie
Extrait
L'objectif de cet essai est de déterminer si l'examen d'imagerie TEP permet d’évaluer précocement la réponse à la chimiothérapie administrée pour le traitement du cancer du sein. Les patientes auront tout d'abord une chimiothérapie avec des injections de 5-FU, d’épirubicine et de cyclophosphamide. Ce traitement sera répété 2 fois avec une période de 3 semaines. Les patientes auront une autre chimiothérapie comprenant 3 perfusions de docétaxel séparées de 3 semaines. En plus des examens standards, deux examens TEP seront réalisés, le premier avant le début de la chimiothérapie et le deuxième 3 semaines après la première cure de chimiothérapie. Les spécialistes compareront ensuite la réponse à la chimiothérapie donnée par les examens TEP à la réponse donnée par les examens standards.
Extrait Scientifique
Il s’agit d’un essai de phase 4, non randomisé et monocentrique. Les patientes reçoivent une chimiothérapie standard de type FEC100 avec du 5-FU, de l'épirubicine et du cyclophosphamide en injection IV ; ce traitement est répété toutes les 3 semaines jusqu'à 3 cures. Les patientes reçoivent ensuite du docétaxel en perfusion IV ; ce traitement est répété toutes les 3 semaines jusqu’à 3 cures. Par rapport à la pratique courante, les patients ont également 2 examens TEP au FDG (18F-fluorodéoxyglucose, Flucis®). Le 1er examen a lieu avant le début de la chimiothérapie et le 2ème a lieu 3 semaines après la 1ère cure. La comparaison est ensuite faite entre la réponse évaluée par la pratique standard, à savoir les examens clinique et échographique effectués après la 3ème cure, et la réponse précoce évaluée par les 2 examens TEP.;
Objectif principal
Évaluer si la TEP au FDG permet une reconnaissance précoce (après la 1ère cure) des patientes non-répondeuses à la chimiothérapie néo-adjuvante.;
Objectif secondaire
sans
Critère d'inclusion
- Age ≥ 18 ans.
- Adénocarcinome du sein bénéficiant d'une chimiothérapie néo-adjuvante : soit à visée de réduction (T > 2 cm), soit tumeur localement avancée (T4a, b, c).
- Lésions mesurables, évaluées cliniquement et par échographie (critères OMS).
- Délai d'au moins 2 semaines entre la biopsie mammaire (avec ou sans pose de clip) et la TEP.
- Indice de performance = 0 (OMS).
- Consentement éclairé signé.
Critère de non inclusion
- Tumeur du sein ≤ 2 cm.
- Cancer du sein inflammatoire (T4d).
- Diabète non équilibré (glycémie > 1,40 g/L le jour de l’examen).
- Femme enceinte ou allaitant.